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　　近日，人社部社會保障研究所表示《生育保險和醫(yī)療保險合并實施問題研究》項目已經(jīng)正式啟動,。目前,，人社部已經(jīng)選定12個城市，明后兩年進行先期試點,，在此基礎上,，2018年將在全國全面推開。

　　合并后生育保險不會取消

　　人社部醫(yī)療保險司生育處調研員解夢概括了生育保險與醫(yī)療保險合并實施的推進思路：保留險種;保障待遇;統(tǒng)一管理;降低成本,。他特別強調,，兩個險種的合并實施,，并不是取消生育保險，生育保險的生育待遇還要保留,。

　　人社部已經(jīng)選定12個城市,，明后兩年將進行先期試點，在此基礎上,，2018年在全國全面推開,。試點工作要堅持“四個統(tǒng)一”和“一個不變”，即統(tǒng)一參保登記;統(tǒng)一基金征繳與管理;統(tǒng)一醫(yī)療服務管理;統(tǒng)一經(jīng)辦和信息服務;原有生育保險的生育待遇不變,。

　　解夢認為，項目研究應把握幾個大的方面：要結合國家大的人口政策,、婦女就業(yè)和放開二孩生育政策;合并的重點是管理層面的合并,，要結合醫(yī)保支付方式改革，對生育婦女醫(yī)療費用支付,、生育津貼標準,、產(chǎn)假獎勵政策進行細化，用數(shù)據(jù)支撐政策調整,，以切實保障參保人員的合法權益;做好與國際經(jīng)驗的接軌,。

　　生育保險基金結余支出壓力大增

　　人社部發(fā)布的《2015年度人力資源和社會保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示，2015年全年生育保險基金收入502億元,，支出411億元,，分別比上年增長12.5%和11.8%。2015年末生育保險基金累計結存684億元,。

　　很顯然,，與社保中其他“四險”相比，生育保險基金的結存最少,，一旦出現(xiàn)支出量增大,，基金被穿底的風險較大。對外經(jīng)濟貿易大學保險學院副院長孫潔認為,，生育津貼的擴大支出,，會給生育保險基金造成很大壓力，滾存結余的600億元基金也許很快會被消化掉,，生育保險基金也會因此穿底,。

　　孫潔稱，生育保險并入醫(yī)保后,，生育津貼是否需要以另外一種方式來解決,，即不從生育保險基金中支出。從目前政策設計看,，只有參保的城鎮(zhèn)職工享受生育津貼,，城鄉(xiāng)居民沒有,。下一步，生育津貼如何切分,、如何支出,，都是一個大問題。